衛疾控發(fā)〔2010〕73號
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局,計劃單列市衛生局,中國疾病預防控制中心:
為進(jìn)一步促進(jìn)營(yíng)養改善工作,提高居民健康水平,我部組織制定了《營(yíng)養改善工作管理辦法》。現印發(fā)給你們(電子版參見(jiàn)衛生部網(wǎng)站http://www.moh.gov.cn),請遵照執行。
二〇一〇年八月三日
營(yíng)養改善工作管理辦法
第一章 總則
第一條 為促進(jìn)營(yíng)養改善工作,提高居民營(yíng)養質(zhì)量與健康水平,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)營(yíng)養改善工作,是指為改善居民營(yíng)養狀況而開(kāi)展的預防和控制營(yíng)養缺乏、營(yíng)養過(guò)剩和營(yíng)養相關(guān)疾病等工作。
第三條 營(yíng)養改善工作應當以平衡膳食、合理營(yíng)養、適量運動(dòng)為中心,貫徹科學(xué)宣傳、專(zhuān)業(yè)指導、個(gè)人自愿、社會(huì )參與的原則。
第四條 縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)應當把營(yíng)養改善工作納入公共衛生范圍,采取綜合措施,普及營(yíng)養知識,倡導營(yíng)養理念,改善營(yíng)養狀況。
第五條 衛生部根據公共衛生問(wèn)題、人群營(yíng)養狀況和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平,制訂全國營(yíng)養改善工作計劃、營(yíng)養標準和指南,并定期發(fā)布我國居民營(yíng)養狀況報告。
第六條 縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)應當根據全國營(yíng)養改善工作計劃,結合本行政區域的實(shí)際情況,制訂相關(guān)營(yíng)養改善工作方案并組織實(shí)施。
第七條 中國疾病預防控制中心營(yíng)養與食品安全所負責全國營(yíng)養改善工作的技術(shù)指導。
地方各級疾病預防控制機構應當設立負責營(yíng)養工作的科室,合理配置營(yíng)養專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,負責本行政區域營(yíng)養改善工作的技術(shù)指導。
醫院應當加強臨床營(yíng)養工作,有條件的應當建立臨床營(yíng)養科室。
第二章 營(yíng)養監測
第八條 國家建立營(yíng)養監測制度,對居民膳食狀況、營(yíng)養改善效果以及營(yíng)養相關(guān)疾病進(jìn)行監測。
衛生部制訂、實(shí)施國家營(yíng)養監測計劃。省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門(mén)根據國家營(yíng)養監測計劃,結合本行政區域的具體情況,組織制訂、實(shí)施營(yíng)養監測方案。
第九條 營(yíng)養監測應當包括下列內容:
(一)不同人群的食物攝入、膳食結構變化狀況;
(二)宏量營(yíng)養素、微量營(yíng)養素的營(yíng)養狀況;
(三)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良、貧血、鈣缺乏、維生素A缺乏等狀況;
(四)超重、肥胖及營(yíng)養相關(guān)疾病狀況;
(五)其他需要監測的內容。
第十條 縣級以上疾病預防控制機構應當按照營(yíng)養監測計劃、方案,開(kāi)展營(yíng)養監測工作,收集、分析和報告營(yíng)養監測信息,開(kāi)展相關(guān)的流行病學(xué)調查、現場(chǎng)采樣、實(shí)驗室檢測和評價(jià)。
第十一條 國家、省級疾病預防控制機構負責指導、培訓疾病預防控制機構及其工作人員開(kāi)展營(yíng)養監測工作。
第十二條 婦幼保健機構、社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院以及其他醫療衛生機構應當按照營(yíng)養監測計劃、方案,參與營(yíng)養監測工作,提供相應技術(shù)支持。
第十三條 疾病預防控制機構和醫療機構對發(fā)現的人群營(yíng)養問(wèn)題,應當及時(shí)向當地人民政府衛生行政部門(mén)報告。
第十四條 衛生行政部門(mén)應當組織醫學(xué)、食品、營(yíng)養等方面的專(zhuān)家對存在的人群營(yíng)養問(wèn)題進(jìn)行分析、評價(jià)、研究,根據具體情況向公眾提出相應的意見(jiàn)和建議。
對需要政府采取措施進(jìn)行干預的營(yíng)養問(wèn)題,衛生行政部門(mén)應當及時(shí)向本級人民政府報告。
第三章 營(yíng)養教育
第十五條 衛生行政部門(mén)應當經(jīng)常組織開(kāi)展多種形式的營(yíng)養宣傳教育,推廣《中國居民膳食指南》,幫助居民形成符合營(yíng)養要求的飲食習慣以及健康的生活方式,提高改善膳食營(yíng)養的能力。
疾病預防控制機構、醫療機構、大專(zhuān)院校、科研院所、營(yíng)養學(xué)會(huì )等單位從事?tīng)I養工作的專(zhuān)業(yè)部門(mén)及人員應當提供科學(xué)實(shí)用、通俗易懂的營(yíng)養與健康知識。
第十六條 各級疾病預防控制機構應當協(xié)助學(xué)校、企業(yè)、事業(yè)單位和機關(guān)開(kāi)展營(yíng)養宣傳教育。
第十七條 醫療機構應當結合診療工作開(kāi)展營(yíng)養知識宣傳和咨詢(xún)活動(dòng),解答患者的問(wèn)題。
第十八條 婦幼保健機構、婦產(chǎn)醫院、兒童醫院應當對孕產(chǎn)婦、兒童患者開(kāi)展有針對性的營(yíng)養知識宣傳教育。
第十九條 鼓勵新聞、出版、文化、廣播、電影、電視等媒體開(kāi)展營(yíng)養宣傳教育。
營(yíng)養宣傳教育應當科學(xué)、準確,并接受營(yíng)養專(zhuān)業(yè)部門(mén)的指導。
嚴禁用虛假和不實(shí)的營(yíng)養信息誤導和欺騙公眾。
第二十條 餐飲服務(wù)單位、集體供餐單位應當結合經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù),對從事餐飲工作的人員加強崗位營(yíng)養業(yè)務(wù)培訓,并定期進(jìn)行檢查、考核。
第四章 營(yíng)養指導
第二十一條 各級疾病預防控制機構應當根據營(yíng)養監測發(fā)現的主要營(yíng)養問(wèn)題,確定營(yíng)養指導工作重點(diǎn),報同級衛生行政部門(mén)同意后實(shí)施。
第二十二條 營(yíng)養指導工作應當面向公眾,以預防營(yíng)養相關(guān)疾病為目標,重點(diǎn)是營(yíng)養缺乏與營(yíng)養過(guò)剩的人群。
第二十三條 營(yíng)養指導工作應當包括下列內容:
(一)有關(guān)營(yíng)養知識的咨詢(xún);
(二)營(yíng)養狀況的評價(jià);
(三)膳食搭配和攝入量的建議;
(四)強化食品和營(yíng)養素補充劑選擇的建議;
(五)食物營(yíng)養標簽的使用;
(六)社會(huì )及媒體的營(yíng)養與健康課堂;
(七)其他營(yíng)養指導服務(wù)。
第二十四條 疾病預防控制機構可以開(kāi)展營(yíng)養改善示范單位試點(diǎn)工作。
開(kāi)展營(yíng)養改善示范單位試點(diǎn)工作,應當有總體規劃安排、具體目標要求、相應的措施和經(jīng)費保證。
第二十五條 營(yíng)養改善示范單位試點(diǎn)工作,可以是綜合營(yíng)養改善,也可以是單項營(yíng)養改善。
第五章 營(yíng)養干預
第二十六條 縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)應當根據營(yíng)養監測發(fā)現的問(wèn)題,制訂營(yíng)養干預計劃,報同級人民政府批準后實(shí)施。
營(yíng)養干預應當從實(shí)際出發(fā),結合經(jīng)費、當地資源、食品供應等條件,因地制宜,循序漸進(jìn)。
第二十七條 疾病預防控制機構應當加強對中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營(yíng)養配餐單位的指導。
中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營(yíng)養配餐單位應當合理搭配膳食,引導學(xué)生養成正確的飲食習慣,改善中小學(xué)生生長(cháng)發(fā)育和營(yíng)養狀況。鼓勵醫療機構、大專(zhuān)院校、科研院所、營(yíng)養學(xué)會(huì )等單位協(xié)助或參與學(xué)校營(yíng)養促進(jìn)工作。
第二十八條 醫療機構應當加強臨床營(yíng)養工作,改善患者飲食和營(yíng)養,發(fā)揮營(yíng)養干預對促進(jìn)患者輔助治療和康復的作用。
第二十九條 衛生行政部門(mén)應當將營(yíng)養干預納入地震、水災、旱災等自然災害和突發(fā)公共衛生事件的應急預案,對營(yíng)養食物的供給和儲備提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導,預防與減少急性營(yíng)養不良的發(fā)生。
第三十條 對災區居民進(jìn)行營(yíng)養干預應當優(yōu)先照顧兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等。
結合臨床需要,對救治的傷病員進(jìn)行營(yíng)養干預。
第三十一條 鼓勵社會(huì )力量資助貧困地區中小學(xué)校改善學(xué)生營(yíng)養狀況。
第六章 獎勵
第三十二條 縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)應當對營(yíng)養改善工作作出突出貢獻的單位和個(gè)人,給予表彰和獎勵。
第三十三條 中國營(yíng)養學(xué)會(huì )在協(xié)助衛生行政部門(mén)開(kāi)展營(yíng)養改善工作時(shí),可以對營(yíng)養改善工作先進(jìn)單位授予獎牌或者證書(shū)。
第七章附則
第三十四條 本辦法中下列用語(yǔ)的含義:
營(yíng)養缺乏:亦稱(chēng)“營(yíng)養不足”,是指機體從食物中獲得的能量、營(yíng)養素不能滿(mǎn)足身體需要,從而影響生長(cháng)、發(fā)育或生理功能的現象。營(yíng)養缺乏可以通過(guò)膳食調查、體格測量及相關(guān)的生理、生化指標的檢測來(lái)發(fā)現。
營(yíng)養過(guò)剩:亦稱(chēng)“營(yíng)養過(guò)度”。指機體從食物中獲得的能量、營(yíng)養素超過(guò)了身體需要,導致超重、肥胖等現象。營(yíng)養過(guò)剩可以通過(guò)膳食調查、體格測量及相關(guān)的生理、生化指標的檢測來(lái)發(fā)現。
宏量營(yíng)養素:膳食供給最多的三種產(chǎn)生能量的必需營(yíng)養素,即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。人體每日需要量為數十克至數百克。
微量營(yíng)養素:除了宏量營(yíng)養素之外的其他必需營(yíng)養素,包括礦物質(zhì)和維生素兩大類(lèi)。人體每日對這些營(yíng)養素的需要量較少,一般以毫克或微克計。
蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良:由于攝入的蛋白質(zhì)和能量不能滿(mǎn)足身體需要而出現的營(yíng)養缺乏病,多見(jiàn)于災荒年代或食物短缺地區,兒童受累尤為嚴重。主要表現為生長(cháng)遲滯,體重不足,嚴重消瘦或水腫。
超重和肥胖:體重超過(guò)了“健康體重”標準為超重;嚴重的超重,達到了肥胖的標準,為肥胖。成年人一般用體質(zhì)指數(BMI)作為判斷標準,BMI≥24 kg/m2 為超重;BMI≥28 kg/m2 為肥胖。超重和肥胖都是不健康的表現。
第三十五條 省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門(mén)可以根據本辦法制定實(shí)施細則。
第三十六條 本辦法自2010年9月1日起施行。
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